一般说，局部麻醉比全身麻醉安全，且能使病人配合医生施行手术。几乎所有的头颈部和小范围手术都采用局部麻醉。常用的局麻药是利多卡因加肾上腺素。麻醉时，医生把麻醉药注射到切开部位的皮肤内，利多卡因起麻醉作用，肾上腺素可收缩局部血管以减少出血，这就为医生提供一个清楚可见的手术视野，同时也减轻了术后因出血造成的肿胀。不要单纯为了减轻病人的焦虑不安而用全身麻醉。在用局部麻醉做美容手术时，有许多药物可以联合静脉注射而起到镇静作用，最常用的这类药是哌替啶、安定、茶苯海明和氯胺酮。麻醉药和镇静药共同作用，可以减轻病人的痛苦，使大多数患者在手术中感觉不到疼痛。由于采用局部麻醉，手术时病人身体能活动，就可与医生很好地合作（例如眼睑的活动）。

  唯一使用全身麻醉的情况是当手术需用较多的局麻药时——药物本身的毒性作用——或当失血的可能性较大时。使用全身麻醉为什么要有那么多顾虑呢？主要是危险。与其它手术用全身麻醉一样，麻醉时间愈久，危险性就愈大。这些危险有：心律紊乱导致心博停止，误吸导致肺炎；静脉炎可能引起肺栓塞；以及体温显著升高等，所有这些都能致死。它们虽不是常见的并发症，但在决定手术方法时必须考虑到。当然，切除肠癌与切除腹壁脂肪的缩肚术相比，全身麻醉的危险显然是全然不同的情况。

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